我了解到一点医学方面的知识,不敢独享,拿出来和大家分享,仅供参考!
做肾移植配型最重要的是血型,这里O型血的肾脏也可以移植给其他血型的病人。
对于HLA的抗原配型有6个配位点,分成两类,一类配位点是A、B、C,二类配位点是DR、DQ、DP。
其中DR将在移植6个月内产生影响,B将在移植2年后产生影响,A将在移植3年后产生影响,一般情况下这3个位点相符就可以做肾移植,其它几个位点的影响不算太大,仅是前面位点的50%。
HLA的规则对于活体肾移植是非常有效的,但是对于尸肾移植是有争议的,因为尸肾受很多情况的影响,比如缺血,所以即使HLA配位非常相符也可能由于肾本身的质量问题造成移植失败。目前最长的活体肾移植存活记录已有40多年。
另外对于医院来说,在进行肾移植之前要对患者进行PRA的检验,这主要是检验抗原的数量,一般分为10%以下(轻度过敏),10%-50%(中度过敏),50%以上(高度过敏),对于高度过敏体质的患者即使HLA完全配合也不能做肾移植,因为可能会立即发生排异反应,危及生命。
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