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C题中的一些值得讨论的问题!

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madio        

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    发表于 2007-2-10 10:19 |只看该作者 |倒序浏览
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    1.关于现在这个器官交易网的运作方式问题。

        一种说法是只能是在先有了肾源的情况下网站才能发挥作用,这样网站相当于帮助把这个肾源找到一个最合适的接收者,这样网站的模型相当于是一个排队模型,主要问题就是排队的优先规则,这时真正影响效率的瓶颈是如何与医院保持紧密的联系,以便在第一时间得到肾源信息,这种方式与中国的器官移植服务差不多。

       另一种观点是说所要建立网站应该是类似于中国的骨髓库那样的服务性网站,也就是它的数据库中储存的都是潜在的捐赠者,网站帮助患者找到最合适的潜在捐赠者,并且为患者提供一定的建议,要想发生捐赠移植,需要患者去联系捐赠者,双方达成协议。这样网站的系统相当于是一个最优匹配系统,由于患者和捐赠者的人数都比较多以及需要随时更新信息,以便给双方提供最恰当的建议,所以真正的瓶颈在于如何提高匹配的速度和正确率,这就是一个纯的技术问题。

       当然也有说法期望将上面两种观点加以结合,但是这时候问题比较复杂,模型建立比较困难。

    2.任务三中提到的“最大化交易的数量和质量”。

      这里的数量和质量,一种说法是指实际发生的器官移植后成功移植的数量,以及存活的质量。这样网站需要对实际的交易进行跟踪,或者要有一套预测系统,能够得到成功的大致几率。

     另一种说法是说这里的数量仅指帮助患者在网上找到合适的潜在捐赠者的成功数量,并不一定真正发生了器官移植,而且质量也是指配型相符合的质量。这样问题又变成了网站的技术问题。

    3.任务四中要求网站对于患者给出是否要进行移植的建议!

     这个问题比较关键,按照目前国内的情况一般肾源不能保存超过一天,也就是要求很快做出结论,特别是按照医学的情况肾脏的移植并不是对于基因配型要求非常严格,因为毕竟是局部器官的移植,它不像骨髓移植,血液要流遍全身,影响虽有的器官,所以一般国内6个基因配型有3个以上相符就可以进行移植,而且病人可以多次移植,所以从病人的角度讲应该尽可能地进行移植,而不是去在等待。但是在后面的任务中提到了伦理的问题,这个问题显然与刚才的想法完全矛盾,但是二者没有办法调和呀,这里涉及到是不是好人的生命就比坏人的重要,还是所有人的生命都一样重要!

    4.关于对潜在捐赠者的鼓动问题!

    针对这个问题在中国的情况比较麻烦,因为实际上按照中国的法律人死了以后,死者的家属对尸体有处置权,不管死者是不是在生前有过对于尸体的处置要求,这样所谓的鼓动捐赠者倒不如说是鼓动他们的家属,或者说是要在社会上对于捐赠有普遍一致的认识。不知道美国法律对这一点怎么看,我个人觉得他们应该是死者自己的生前要求为主。

    zan
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    感觉能用,可是不知道,icm对于那个瓶颈的具体解决方法,先在还迷迷糊糊的,请斑竹给点启示!!!!
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    ~~执着        

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